Krankenkasse: Welche Franchise passt zu Ihnen?

Franchise, Selbstbehalt und Spitalbeitrag

In der obligatorischen Grundversicherung zahlen Erwachsene einen Teil der Behandlungskosten selbst. Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) nennt dafür drei Elemente:

• Franchise: die ersten Kosten pro Jahr, ordentlich CHF 300
• Selbstbehalt: 10 % der Kosten über der Franchise, höchstens CHF 700 pro Jahr (Kinder CHF 350)
• Beitrag an Spitalaufenthalte: CHF 15 pro Tag

Die Wahlfranchisen

Erwachsene können statt CHF 300 eine höhere Franchise wählen: CHF 500, 1000, 1500, 2000 oder 2500. Für Kinder gibt es Franchisen von CHF 0 sowie wählbar CHF 100 bis 600. Je höher die Franchise, desto tiefer die Monatsprämie.

So rechnen Sie selbst

Vergleichen Sie für jede Franchise die Jahreskosten: zwölf Monatsprämien plus die Kosten, die Sie bei Ihren erwarteten Arztrechnungen selbst tragen. Rechnen Sie mindestens zwei Fälle: ein gesundes Jahr ohne grössere Kosten und ein Jahr mit hohen Kosten, in dem Franchise und Selbstbehalt voll anfallen.

• Wenige Arztbesuche, keine regelmässigen Medikamente: eine hohe Franchise ist oft günstiger.
• Chronische Krankheit, regelmässige Therapien oder geplante Eingriffe: eine tiefe Franchise ist meist günstiger.
• Mit hoher Franchise sollten Sie den Betrag von Franchise plus Selbstbehalt als Reserve zur Seite legen können.

Wechsel und Fristen

Die Franchise lässt sich in der Regel auf den 1. Januar ändern. Eine Senkung der Franchise oder ein Wechsel der Krankenkasse muss bis Ende November schriftlich bei der Versicherung eingetroffen sein; eine Erhöhung ist meist bis Ende Dezember möglich. Prüfen Sie die genauen Fristen in Ihrem Vertrag und im Prämienbrief.

Die neuen Prämien für das Folgejahr veröffentlicht das BAG jeweils im Herbst. Das ist der richtige Moment, um Franchise und Versicherer zu vergleichen.

Hinweis

Dieser Beitrag ist eine allgemeine Information. Die Wahl der Franchise hängt von Ihrer Gesundheit und Ihrer finanziellen Reserve ab. Massgebend sind die Angaben des BAG und Ihres Versicherers.